受政策鼓勵(lì) 珠三角多個(gè)城市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“各顯神通”
不少老人期待得到醫(yī)療和養(yǎng)老雙重服務(wù)
醫(yī)療養(yǎng)老 一站搞定
政策鼓勵(lì)下 珠三角多個(gè)城市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“各顯神通”
老人去哪兒？這是今天乃至相當(dāng)長一段時(shí)間內(nèi)，我們必須面對(duì)的一個(gè)問題。無論老人和兒孫們有多么心不甘情不愿，在全省60周歲以上戶籍老年人口1334萬人(截至2016年年底的數(shù)據(jù))的面前，對(duì)這占據(jù)全省戶籍人口14.6%的老人，單純的家庭養(yǎng)護(hù)確實(shí)已經(jīng)越來越難以為繼，能將“醫(yī)”和“養(yǎng)”結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將成為不少老人的歸宿。珠三角地區(qū)各個(gè)城市對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有何鼓勵(lì)政策？在重陽節(jié)之際，廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者在多個(gè)城市展開了調(diào)查。
從國家部委到地方政府的鼓勵(lì)態(tài)度，給地方嘗試各種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式提供了動(dòng)力。珠三角的各個(gè)城市根據(jù)自己的特點(diǎn)“百花齊放”，但“好花能否常開”，仍是一個(gè)未知數(shù)。
模式一：醫(yī)院增加養(yǎng)老的功能
東坑醫(yī)院是東莞鎮(zhèn)街醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點(diǎn)之一。按照院長潘永晃的估算，僅在東坑鎮(zhèn)，2015年60歲以上常住失能老人約1000人，70歲以上常住失能老人約360人，保守估計(jì)東坑鎮(zhèn)及常平、橫瀝、大朗等周邊鎮(zhèn)區(qū)愿入住護(hù)理院的失能老人將達(dá)千人以上。東坑醫(yī)院護(hù)理院設(shè)置的床位不過302張，醫(yī)養(yǎng)床位未來可能會(huì)供不應(yīng)求。
江門五邑中醫(yī)院相關(guān)人士表示，醫(yī)院增加養(yǎng)老功能的模式既能充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)軟硬件水平較高的優(yōu)點(diǎn)，也能夠充分利用閑置的醫(yī)療資源，尤其是解決部分專科醫(yī)院和基層衛(wèi)生院病源不足的問題。
模式二：養(yǎng)老院增加醫(yī)療功能
第二種模式則與第一種模式方向相反：在養(yǎng)老院內(nèi)增設(shè)醫(yī)療功能。不過，有受訪的業(yè)內(nèi)人士表示，養(yǎng)老院內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，投入大、難以取得相關(guān)的醫(yī)療資質(zhì)。
因此，更多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)采取的是折中的方案：養(yǎng)老院向醫(yī)院購買醫(yī)療服務(wù)。上個(gè)月開業(yè)的東莞常平鎮(zhèn)由四星級(jí)梵爾賽酒店改建而成的養(yǎng)老院正是如此。這家養(yǎng)老院和周邊醫(yī)院簽約，由醫(yī)院來負(fù)責(zé)養(yǎng)老院內(nèi)老人的醫(yī)療問題。未來是否會(huì)直接在養(yǎng)老院里設(shè)置醫(yī)護(hù)人員？梵爾賽酒店董事長黃河山表示，要看未來的具體情況而定。
新會(huì)區(qū)幸福壽星安老之家也是類似的模式。其負(fù)責(zé)人認(rèn)為，和醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作購買專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，可以降低養(yǎng)老院的成本，又可以為老人提供更好的醫(yī)療服務(wù)，因此這種模式更受民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的歡迎。
從數(shù)據(jù)上看，這種模式確實(shí)比較易于接受。在佛山，與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共29間，能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已達(dá)到70%。
模式三：直接新辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)
在東莞萬江高埗路口的“東莞福星女兒家護(hù)理院”今年9月初試營業(yè)，它拿到了東莞第一張醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護(hù)理院的牌照。目前東莞醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的很多政策、做法都有這個(gè)公司的影子。
此模式也得到了“江門方案”的鼓勵(lì)。按照《江門市國家級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合試點(diǎn)工作實(shí)施方案》，江門將推進(jìn)政府購買基本健康養(yǎng)老服務(wù)；探索政府和社會(huì)資本合作(PPP)的投融資模式；對(duì)投資額在10億元以上的民辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按照不同的投資額檔次給予最高3500萬元的補(bǔ)助。
模式四：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“支撐輻射”
此模式即通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等為轄區(qū)常住老年人免費(fèi)提供各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和家庭醫(yī)生服務(wù)。
目前，佛山共有38間社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和衛(wèi)生院、325間社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，65周歲及以上老年人健康管理率達(dá)79.12%。
模式五：“家庭醫(yī)生”嫁接醫(yī)養(yǎng)結(jié)合
近年來，家庭醫(yī)生在廣東省內(nèi)發(fā)展迅猛。而深圳則將家庭醫(yī)生和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合嫁接起來。按照深圳衛(wèi)計(jì)委的解釋，這里說的“家庭醫(yī)生”不等于私人醫(yī)生，其實(shí)并不以居民住所為主要服務(wù)場所，主要還是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)為居民提供服務(wù)。業(yè)內(nèi)人士告建議，家庭醫(yī)生上門服務(wù)的法律問題、服務(wù)報(bào)酬問題以及為患病老人上門服務(wù)消費(fèi)刷醫(yī)?？ǖ葐栴}應(yīng)盡快解決。